الإسهال وكيفية علاجه والوقاية منه
ماهو الإسهال؟وكيف الوقاية منه او الحد من مضاعفاته؟
اولآ:التعريف بالإسهال
الإسهال هو:
عبارة عن زيادة نشاط حركات الأمعاء وانخفاض امتصاص السوائل من الأمعاء والمرور السريع للبراز عن طريق الأمعاء فيكون عداد مرات البراز في اليوم تزيد عن ٥ مرات.
واذا كان الإسهال شديداََ او استمر لفتره طويلة فإن الجسم لايمتص كمية كافية من الماء والمواد الغذائية فهذا يمكن أن تسبب الجفاف.
انواع الإسهال
ماهي انواع الإسهال؟
هناك نوعين من الإسهال اما ان يكون:
١-الإسهال المزمن
ويكون طويل المدى ويستمر لعدة اسابيع وقد تشمل أعراضه تقلصات في البطن وحاجة ملحة للذهاب إلى الحمام.
فقد يكون هناك مشكلة صحية أخرى مثل:
متلازمة القولون العصبي كما يكون سبب مرض معوي مثل مرض كرون أمراض الاضطرابات الهضمية بعض التهابات مثل الطفيليات.
٢-الاسهال الحاد
يستمر لمده يوم او يومين ويختفي وقديكون هذا سبب وجود طعام او ماء جعله غير آمن بسبب عدوى بكتيري او قد يحدث ذلك اذا مرضت بسبب فيروس او تسمم غذائي.
أسباب الاسهال
ماهي اسباب الإسهال؟
هناك عديد من الأمراض والظروف التي تسبب الإسهال وتشمل:
1-سبب فيروسي
2-سبب بكتيريات وطفيليات
يمكن أن تسبب العديد من أنواع البكتيريا المختلفة الإسهال E. coli وSalmonella في ذلك العدوى الطفيلية التي يمكن أن تسبب الإسهال كاالجارديا والاميباء.
3-استخدام بعض الأدوية
مثل المضادات الحيوية والتي تقوم بتدمير البكتيريا النافعة في الأمعاء وأدوية السرطان.
4-التحسس
الناتج لبعض مشتقات الحليب ومنتجات الألبان.
5-عملية الجراحية المراره
6-الاضطرابات الهضمية والتهاب القولون
7-أمراض الغدد الصماء
8-التهابات جدار الأمعاء
9-الإفراط في استخدام الملينات
10-الجلسات الإشعاعية لمرض السرطان.
أعراض الاسهال
ماهي اعراض وعلامات الإسهال؟
هناك علامات وأعراض للاسهال
١-براز مائي
٢-المغص
٣-وجع البطن
٤-حمى
٥-دم في البراز
٦-مخاط في البراز
٧-الانتفاخ
٨-غثيان
٩-الجفاف وهو:
فقدان الكثير من السوائل من الجسم وانخفاض مستوى الملح والبوتاسيوم من الجسم فيشعر المريض بالصداع والتبول الدكن اوعدم التبول وارتفاع دراجة الحرارة وجفاف بالفم وقد يؤدي إلى الفشل الكلوي
١٠- رغبه متكرره في الدخول إلى الحمام
١١-الالم العضلات
١٢-الخمول
التشخيص
كيف يتم تشخيص نوع الإسهال؟
هناك عدة وسايل يقوم به الطبيب للفحص الشخص المصاب بالاسهال ومعرفة السبب الناتج لحدوث الإسهال حتى يتم انتقاء العلاج المناسب وهي كاتالي:
١-فحص البراز
وتكون باخذا عينة بسيطة من براز الشخص المصاب وإرسالها إلى المختبر ليحداد عن أي بكتيراء او طفيليات غير طبيعية في الجهاز الهضمي.
٢-التنظير السيني
يتيح هذا الاختبار فحص الجزاء الداخلي الأمعاء الغليظة من خلال وضع أنبوب قصير ومرن في الأمعاء من خلال المستقيم هذا الأنبوب ينفخ الهواء في الأمعاء ليجعلها منتفخة وهذا يجعل من السهل ان يرى
الطبيب مايوجد في داخل الامعاء.
٣-تحليل الدم
هذه يمكن أن تبحث عن مشاكل التمثيل الغذائي مثل مرض الغدة الدرقيه وفقر الدم ومرض الاضطرابات الهضمية.
الوقاية
كيفية الوقاية من الإسهال؟
هناك العديد من الوقايات التي يمكن أن تمنع حدوث الإسهال وهي:
١-ممارسة النظافة الشخصية الجيده وغسل يدك بالماء والصابون قبل الأكل وبعد استخدام الحمام لأن بعض حالات الإسهال ناتجة عن التسمم الغذائي.
٢-تجنب اكل اللحوم غير المطهيه جيدا او الاطعمه البحرية النيئة.
٣-غسل الخضروات والفواكه جيدا قبل الاكل
٤-شرب المياه النقية.
٥-تجنب بعض الأطعمة مثل الأطعمة الغنية
بالتوابل والكافين أثناء الاسهال.
٦-اكل بعض الأطعمة مثل الكربوهيدرات المعقدة
مثل: المعكرونة والارز واللبن والفواكه والخضروات.
٧-الحرص على الرضاعة الطبيعيه للاطفال.
العلاج
كيف تتم معالجة الإسهال؟
الجانب الأكثر أهمية في معالجات الإسهال هو تجنب الجفاف واستبدل السوائل المفقودة لان الماء العادي لايحتوي على سكر واملاح الصوديوم والبوتاسيوم وجميع المعادن والشوارد التى
يفقدها الجسم أثناء حدوث الإسهال.
-ومن الضروري جدا أن يقوم الشخص المصاب باتعويض عن السوائل التي تم فقدها ام بمحاليل وريديه او عن طريق الفم وتكون باإلاكثار من
عصير الفواكة وكذلك حساء اللحم.
- وكذلك في حالات اصابة الأطفال الرضع يجب تعوضيهم عن طريق المحاليل الوريدية وكذلك الإكثار من الرضاعة حتى لايصاب بالجفاف والذي هو أخطر أعراض الاسهال.
- وكذلك في حالات اصابة الأطفال الرضع يجب تعوضيهم عن طريق المحاليل الوريدية وكذلك الإكثار من الرضاعة حتى لايصاب بالجفاف والذي هو أخطر أعراض الاسهال.
1-في حالات الإسهال الفيروس
يفضل إعطاء سوائل وريدية وشوارد لمنع الجفاف مثل : محلول رنجر وكذلك المحلول الفموي محلول الارواء فقط ولايتم أعطاهم اي مضادات حيوية.
2- في حالات الإسهال البكتيرياء
يعطي سوائل وردية ومضادات الحيوية مثل:
Gentamycinو sulfonamide
3-إسهال بسبب الاميبيأ والجارديا
وهنا يعطي
1-metronidazol
الاستخدام
يستخدم في حالات الإسهال الناتج عن عدوى طفيلية مثلالجارديا والاميبياء.
٢-يستخدم في علاج عدوى دوددة غنييا ومرض كرون حول الشرج.
الأعراض الجانبية
الأعراض الأكثر شيوعا اضطرابات في القناة الهضمية غثيان ومذق معدني وضعف ودور وتلون البول بالون الداكن.
موانع الاستخدام
يمنع للأشخاص الذين لديهم حساسية من المترندزول.
الجرعة
للكبار ٥٠٠ملجم ثلاث مرات باليوم
للاطفال١٠ملجم ثلاث مرات باليوم لمده ٧ايام.
2-sulphamethoxazolAnd trimethoprim
اسمه التجاري septrin
الاستخدام
يستخدم في حاله الإسهال الزحار العصوي الناتج عن التهاب الامعاء.
الأعراض الجانبيه
اي أعراض قد تظهر تكون خفيفه وتشمل:
١-الغثيان
٢-القى
٣-فقدان الشهية
٤-تحسس جلد
٥- الجرعات المزمنه يمكن أن تودي إلى تثبط
نخاع العظم.
موانع الاستخدام
1- المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه السلفوناميدات وترايميثوبرم.
2-المرضى الذين لديهم قصور شديد في وظايف الكلى والكبد.
3-الاطفال التي تقل أعمارهم عن شهرين.
الجرعه
من شهرين - سنه٢، ٥ملجم مرتين في اليوم
من شهرين - سنه٢، ٥ملجم مرتين في اليوم
من سنه حتي١٢سنه١٠ملج
مرتين مرتين في اليوم
الكبار مرتين في اليوم صباح ومساء.
3-Nifuroxazid
-ادوية مطهرات معوية
Antinalاسمه التجاري
الاستخدام
يستخدم لعلاج الإسهال الحاد acute diarrhea
الذي يمكن أن يكون بسبب بكتيري.
مع استخدام المحاليل الوريدية لمنع الجفاف فهو من أكثر الادوية الامنة خلال الحمل.
مع استخدام المحاليل الوريدية لمنع الجفاف فهو من أكثر الادوية الامنة خلال الحمل.
موانع الاستعمال
الحساسية المفرطة لمكونات الدواء.
الأعراض الجانبية
لاينصح باستخدام مع الادوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي.
الجرعه
-للبالغين4كبسولات يوميا.
الاطفال
-اقل من شهرين معلقة صغيرة 5مل ٣مرات باليوم
اكثرمن سنه ملعقه صغيره ٥مل ٤ مرات يوميا
4-Loperamid
الاستخدام
لعلاج الإسهال المصاحب للسفر والاسهال الحاد والاسهال المزمن كاالمرتبط باضطرابات القولون وكما يوصوف لعلاج الإسهال الناتج عن الكيماوي.
الأعراض الجانبيه
هناك أعراض جانبيه نادرة الحدث مثل:
١-الدور
٢-الشعور بالنعاس
٣-شعور بالارهاق
(لذلك تجنب القياده السيارة وتشغيل آلات الخطيرة أو الأشغال التي تتطلب اليقظه).
(لذلك تجنب القياده السيارة وتشغيل آلات الخطيرة أو الأشغال التي تتطلب اليقظه).
٤-غثيان ومغص.
الجرعة
في حالات الإسهال الحاد والمزمن يستخدم ٤ملجم مره في اليوم وبعد كل عمليه إسهال ٢ملجم
للأطفال
حسب وصف الطبيب
5-Ciprofloxacin
الاستخدام في حاله الإسهال آت البكتريايه والتي يعمل على ابطي حركات الأمعاء في القناه
الهضمية
الأعراض الجانبية
نادر الحدوث كالصداع والدور وتغير المذاق.
موانع الاستخدام
يمنع استخدامه للأطفال حتى سن١٨سنه لانه يؤدي إلى تثبط نخاع العظام
الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه
سبيروفلوكساسين
4-ادوية النظير الودي
مثل الاتروبين ومشتقاته تعمل علي تقليل حركات المعده و الامعاء وبالتالي تقليل من عملية الإسهال مثل:
Hyoscin-
Hyoscin-
Lomotil-
دمتم في حفظ الله ورعايته
إرسال تعليق