الدهون وأنواعها والأدوية الخافضه لها
ماهي الدهون؟ وما انواعها؟ وماهي الأخطارالمحتملة من ارتفاع نسبتها في الدم؟وما الأدويه الخافضة للدهون؟
ارتفاع نسبة الدهون في الدمAntihyperlipidaemi
هو عباره عن مرض ينتج عنه تصلب في الشرايين وأمراض أخرى مثل :
ضيق الأوعية الدموية وخاصة القلبية وقد يؤدي إلى انسداد تام في شرايين القلب والدماغ نتيجة ترسيب الدهون في جدران الأوعية الدموية.
انواع الدهون
١-الكوليسترول
٢-الجليسيريدات
يعتبر الكوليسترول والجلسيريديات الثلاثية من أهم الدهون الموجوده في بلازم الدم وهي تعتبر مواد أساسية لتكوين الغشاء الخلوي وتصنيع الهرمونات ومصدر الطاقة.
تنتقل هذه الدهون في الدم بواسطة مستقبلات
من البروتينات
والدهون يدعي ليبوبروتنيات.
lipoproteins ليبوبروتينات
وهي اربعةانواع مختلفه نذكرها:
١-LDl)Low Density lipoprotein)
ويسمى(بالكوليسترول الخبيث)
2- HDL). High Densitylipoproteins)
ويسمى(بالكوليسترول الحميد)
ويتم تصنيعة في الكبد.
الوظيفه يقوم باستبعاد الكولسترول من خارج انسجة الكبد.
3-VLDL very LoDensitylipoproteins
ويسمى بمعظم الجليسيريدات الثلاثيه إمكان تصنيعة في الكبد يقوم بحمل الدهون من الكبد إلى الدم والانسجة الوعائية.
4-Chylomicronsالكايلوميكرون
هى عبارة عن جزيئات صغيرة غنية بالجليسيريدات الثلاثية تتكون بعد تذويب الدهون في الأمعاء بواسطة العصارة الصفرا ية والكوليمرون هي نقل الجليسيريدات الثلاثية إلى العضلات والانسجة الدهنية وتتحلل بواسطة انزيم Lipase.
اسباب ارتفاع الدهون
من أسباب ارتفاع الدهون في الدم
١-الغذاء مثل تناول الزيوت الثابتة والشحوم المشبعة
٢-أمراض السكري
٣-أمراض الغدة الدرقية
٤-العامل الوراثي
٥-السمنة
٦-امراض الفشل الكلوي
٧-تعاطي الكحول
٨-امراض الغدة الدرقية
الوقاية من ارتفاع نسبة الدهون
للوقاية من ارتفاع نسبة الدهون يجب اتباع الأتي:
١-الحمية وتخفيف الوزن وذلك بالابتعاد عن الشحوم الحيوانية المشبعة التي ترفع نسبة الجليسيريدات الثلاثيه في الدم.
العلاج
ماهي الأدوية الخافضة للنسبة الدهون؟
اولآ-مشتقات الستاتينStatins derivatives
1-Atorvastatin
2-Pravastatin
3-Fluvastatin
4-Rosuvastatin
5-Lovastatin
6-Simvastatin
آلية العمل
تمنع إنتاج الكوليسترول في الكبد وبالتالي يقل تركيزه في الدم وتغلق قنوات تصنيع الكوليسترول في الدم
الاستخدام
تعتبر من أقوى الادوية الخافضه للدهون
الأعراض الجانبية للهذه الأدوية
هناك أعراض جانبية نادر الحدوث وتشمل
١- الغثيان الطرش
٢-الإمساك
٣-الألم في البطن الصداع
٤-الم في العضلات
٥-اضطربات في الكبد
الجرعة
تاخذ مساء قبل النوم حتى تكون أكثر مفعول لان تصنيع الكوليسترول يكون في الليل
ثانياََ - ادوية ترتبط بالعصاره الصفرويةBile acid
1-Cholestyramin
2-Colesevelam
3-Colestipol
آلية العمل
أدوية ترتبط مع الBile acidوالكولستيرول في الأمعاء ويشكل معقداََ راسباََ يمنع امتصاص الكولسترول فيقل تركيزه في بلازم الدم فتزيد طرحه في البراز
الأعراض الجانبية
١-الامساك
٢-طعمه سيء ومخرش لذلك يجب اعطاوه مع عصير البرتقال.
٣-يمنع امتصاص الفيتامينات الذوابة في الدهون مثلK-D-E-A.
٤-تقلل امتصاص العديد من الادوية.
التدخلات الدوائية
يمنع استخدامه مع تترسيكلين فينوباربيتال وديجوكسين والاسبرين نيستاتين ولازم من أخذه قبل هذا الادويه ب3ساعات
الاحتياطات
١-يستخدم بحذر أثناء الحمل
٢-يستخدم بحذر مع الأمراض الذي يعانون من أمراض الكبد وأمراض الكلي
ثالثاََ-مشتقات فابيرات اسيد- acid derivatives
١-Bezafibrate
2-Etofibrate
3-Fenofibrate
4-Gemfibrozil
آلية العمل
آلية العمل
أدوية تغير من عمليةاستقلاب الدهون في الكبد فتقلل من تركيز LDL وتزيد من تركيزHDLالكوليسترول الحميد في بلازم الدم.
الأعراض الجانبيه
١-اضطرابات هضميه
٢-يساعد على تكون الحصى في المراره
٣-الم في العضلات
رابعا-مكملات غذائيه
1-Omega-3
تقبلوا خالص تحياتي.